神经源性膀胱的康复护理金华市中医院 20病区 王清波概念 控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱。尿不畅或尿潴留是其最常见的症状之一，由此诱发的泌尿系并发症，如上尿路损害及肾衰竭等是患者死亡的主要原因病因所有可能影响储尿和排尿神经调控的疾病都有可能造成膀胱和尿道功能障碍包括脑血管意外、颅脑肿瘤、基底节病变、脊髓病变、椎间盘病变及椎管狭窄等。 糖尿病、酗酒、药物滥用1.中枢神经系统因素获得性免疫缺陷综合征、脊髓灰质炎2.外周神经系统因素脊柱手术、根治性盆腔手术如直肠癌根治术、前列腺癌根治术、区域脊髓麻醉等。3.感染性疾病重症肌无力、系统性红斑狼疮及家族性淀粉样变性多发性神经病变等。4.医源性因素5.其他因素神经源性膀胱的分型1、逼尿肌过 度活跃+ 括约 肌过度活跃 此型多表现为 无规律的反射性尿失禁2、逼尿肌迟缓+ 括约 肌迟缓 可导 致神经 源性压力性尿失禁，如果排尿不完全，可合并充溢性尿失禁3、逼尿肌迟缓+ 括约 肌过 度活跃 不能自发 性排尿，如果不能规 律适时地排空膀胱很快出现 上尿路损伤4、逼尿肌过 度活跃+ 括约 肌迟缓 该类 型
