一例急诊PCI 术后合并上消化道出血的患者护理查房心内四n 查房目的:通过一例急诊PCI 术后合并消化道出血病人的护理,讨论心内科患者在使用抗凝、抗血小板药物期间,针对预防出血方面的观察要点与护理急性心肌梗死VS 上消化道出血n GRACE 研究证明:ACS 患者合并大出血的发生率为2.3%4.8% ,最常见的出血部位为消化道,占所有出血部位的31.5% ,也有回顾性研究表明,ACS 患者合并严重胃肠道出血的发生率为3%n ACS 合并胃肠道出血的患者预后差,死亡率可高达36.3% ,与未合并胃肠道出血的ACS 患者相比具有显著差异病例简介n 患者,男性,37 岁,主因突发胸痛1 小时余于2017-8-31 1:31 入院,由急诊科入导管室行急诊PCI 术,于LAD 置入支架1 枚,3:00 送至病房n P :146 次/ 分 R :20 次/ 分 Bp :125/75mmHg Spo2 :96%n 心电图:、avL 、V2-5 导联ST 段抬高约0.1-0.6mvn 入院诊断:急性广泛前壁心肌梗死n 既往史:慢性胃炎、 吸烟饮酒史10 年n 治疗:给予替罗非班泵入、胺碘酮泵入、新活素