急救技术电除颤生存链早期打电话-早期CPR- 早期除颤 - 早期ACLSo 心脏电除颤术始于1956年o 80年代中期由急救技术员、非专业救护人员等培训后,应用自动体外除颤器(AED)实行院前现场除颤;o 90年代开始由警察、消防队员作除颤。o 进入21世纪,指南推出普及公众除颤(PAD)将作为复苏的重要一环,在今后10年内不断发展。o 没有反应o 没有有效呼吸o 没有循环征象AED使用 早期除颤的意义o 被目击的心跳骤停最常见的起始心律为心室颤动;o 对心室颤动最有效的治疗是电击除颤;o 成功除颤的可能性随着时间的流逝而迅速降低;每延迟1分种除颤,存活率下降710%,大于12分钟,存活率仅25%。o 心室颤动会在几分钟内转变为心搏停止。 指南要求院前早期除颤的时间是:求救急救医疗服务(EMS)系统后5分钟内完成电除颤。要求除颤时间:在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间限在3分钟内。院内 原理o 电击能强迫所有的心肌纤维产生除极,从而使自律性较高的起搏点(窦房结或房室结)控制整个心脏的起搏电除颤 o 一定能量的电击可转复各种房性或室性心律失常。通过在局部打断折返