运城市中心医院 药学部何建荣 2015.5不同感染部位不同感染部位抗菌药物的合理使用抗菌药物的合理使用运城市基本药物培训主要内容12不同感染部位抗感染治疗策略3合理使用抗菌药物的几点建议4小结常用抗菌药物作用特点及注意事项内酰胺类 通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用。细菌的细胞膜上具有青霉素结合蛋（PBPs），与-内酰胺类具高度亲和力，二者紧密结合后则干扰细菌细胞壁合成代谢，使细菌形态变化而溶解死亡。 哺乳动物没有细胞壁，这是这类药物副作用较低的一个原因。常见抗菌药物的作用特点及注意事项青霉素类药物 分类 青霉素抗生素抗菌作用分类 代 表 药 物窄谱青霉 素主要作用于G+菌的 青霉素天然 青霉素G耐酸 青霉素V耐酶 氟氯西林、甲氧西林广谱青霉 素 氨基青霉素类 氨苄西林、阿莫西林 抗假单胞菌 青霉素类哌拉西林、美洛西林呋布西林、磺苄西林不产酶球菌产酶球菌肠球菌大肠，肺克，沙门志贺，变形，流杆绿脓沙雷青霉素G+ + 耐酶青 + + 氨苄 西林+ + + 哌拉 西林+ + +青霉素类的抗菌谱与抗菌活性注意事项 询问过敏史及做青霉素皮试，因为青霉素类有共同的抗原决定族 大剂量可引起青霉素
