精选优质文档-倾情为你奉上欧洲肠内肠外营养指南-危重症Clinical Nutrition (2006) 25, 210223摘要肠内营养即通过肠道喂养,被认为是危重症患者最好的喂养方式,也是对抗因严重疾病引起的高分解代谢的重要办法之一。这些指南旨在为病情复杂的危重症患者住ICU期间肠内营养的使用提供循证建议,尤其是那些已经发展为严重炎性反应的患者,比如在住ICU期间至少有一个器官功能衰竭的患者。这些指南是由跨学科专家小组根据官方认可的标准及自1985年开始所有的相关出版物的基础上制定的。这些指南在共识会议上讨论并被接受。肠内营养应该用于所有3日内不能接受完全经口饮食的ICU患者。在最初的24小时内即开始应给予标准的高蛋白饮食配方。在急性起病和危重病初始阶段,外源性能量供应不应超过20-25kcal/kg/d,相反的,在恢复期则应提供25-30 kcal/kg/d。对于仅通过肠内营养不能达标的患者肠外营养仍然可作为一种补充工具。对于有严重疾病或脓毒症或APACHE评分15分的患者没有免疫调节方式的适应症。烧伤或外伤的患者应该给予谷氨酰胺。