护理一级质控(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上病房管理质量考核表考核科室： 考核时间： 考核人员：项目考核内容分值扣分标准得分基础护理1床单位整洁，干燥2衣裤整洁3指（趾）甲短，清洁无污垢4头发清洁，胡须短5皮肤，口腔清洁无异味6患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求7不能自理的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤，坠床，压疮（通过论证，备案者除外）8提供健康教育资料，介绍有关药物知识，饮食注意事项，患者检查前，向患者讲解有关注意事项，疾病康复方法，患者知晓9做好压疮预防护理，护理措施妥当10对不能自行翻身的患者定时翻身10分每空1分病情观察1.一览表、床头牌标记齐全，清楚，正确，护理级别与病情，诊断，医嘱相符2交接班内容包括病情，治疗，护理，皮肤情况等3观察T,P,R,BP及病情变化，发现问题及时处理，护理记录客观，及时，准确，签全名4熟悉现用仪器（如心电监护仪，呼吸气囊，输液泵等）的操作规程，识别故障并能及时处理