不不 寐寐v概述v病因病机v诊查要点 v辨证论治v预防调护v结语v临证备要 一、定义一、定义不寐又称 “失眠” ，即失去正常的睡眠； 不寐是以经常不能获得为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐重者彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。【概 述】二、文献摘要 1、病名：不寐在内经称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客于脏卫阳，不能入阴所得。2病因： 素问，逆调论记载有“胃不和则卧不安”。后世医家引申为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寐寝不安者均属于此。 汉代张仲景伤寒论及金匮要略中将其病因分为外感和内伤两类，提出“虚劳虚烦不得眠”的论述，至今临床仍有应用价值。【概 述】 景岳全书不寐中将不寐病机概括为有邪、无邪两种类型。“不寐证虽病有不一，然唯知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪气之；扰，一由营气不足耳。有邪者多实证，无邪者皆虚证。”明戴元礼证治要诀虚损门又提出“年高人阳衰不寐”之论清代冯氏锦囊卷十二亦提出“壮年人肾阴强盛，则睡沉熟而长，老年人阴气衰弱，则睡轻微
