医院医疗质量自查报告(共7页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上医疗质量自查报告及整改措施2018年是处于开创发展的一年, 10月根据二级中医医院医疗质量监测考评标准的要求,我院组织业务院长、各相关科室负责人对我院医疗工作开展了一次全面检查,检查中各项工作有序开展,但也发现了个别问题。针对发现的问题业务院长和各科室负责人当场进行了指正,并提出了相关的整改方案。经过一系列整改之后,纠正了缺点,完善了制度,加强了管理,现将自查详细情况汇报如下:一、我院医疗质量、医疗管理基本情况回顾: (一)我院有健全的管理体系,职责明确,责任到人。我们制定了医疗质量及管理方案,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。 我们通过召开相关会议的形式,对全员进行质量教育。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。检查结束后,医务科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠

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