一例三阴性乳腺癌的诊疗西安交大二附院肿 瘤科刁岩病历 介绍一般情况女，31岁主诉发现右乳肿块5月余查体右乳外下象限，4cm*4cm*3cm质硬肿块。右腋2cm*2cm*2cm质韧肿块，边界尚清楚，活动度尚佳。病历 介绍既往史2008年2月因右乳肿块伴血性溢液在外院行右乳区段切除术。术后病理：右乳乳腺增生症伴导管内乳头状瘤形成并局部导管上皮呈轻度非典型增生。术后未行进一步治疗。病历 介绍外院病理外院穿刺病理示（2016.10）：右乳浸润性癌，右腋窝淋巴结可见癌组织。ER（-）PR（-）Her-2（-）Ki-67（70%）CK5/6（+），三阴性。病历 介绍影像学检查乳腺磁共振：右乳外下象限肿块，3.6cm，考虑BI-RADS 5类，右侧腋窝多发淋巴结肿大，最大直径约2cm。分期：T2N1M0， IIB。胸、腹部CT：未见异常妇科B超，颈部及锁骨上淋巴结：未见异常病历 介绍影像学检查病历 介绍BRCA1/BRCA2基因检测01治疗方案的选择？治疗 方案01术前新辅助治疗指证（CSCO乳腺癌诊疗指南2017.v1）：1.肿块较大(5cm)；2.腋窝淋巴结转移；3.Her-2阳性(T2cm)；
