中医诊断学第二节 局部望诊 在全身望诊的基础上，再根据病情和诊断的需要，对病人的某些局部进行深入、细致的观察。观察局部的异常变化，有助于了解整体的病变。 局部望诊的内容包括：望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤等。一、望头面可以诊察肾、脑的病变和脏腑精气的盛衰。 望头部 小儿头颅过大先天不足，肾精亏损，水饮停聚于脑脑积水 小儿头颅狭小肾精不足，颅骨发育不良小脑儿、囟门早闭 方颅肾精不足或脾胃虚弱，颅骨发育不良佝偻病、先天性梅毒望头部 囟填（囟门突起）温病火毒上攻，或寒凝气聚多为实证。小儿哭泣时囟门暂时突起为正常 囟陷（囟门凹陷）先天肾之精气不足或吐泻伤津，中气下陷多为虚证。六个月内的婴儿囟门微陷为正常 解颅（囟门迟闭，骨缝不合）肾气不足，发育不良佝偻病。 常兼五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟） 五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）望头部 头摇不能自主肝风内动之兆 发的形色反映肾气和精血的盛衰 发黄干枯，稀疏易落肾气亏虚，精血不足 青年白发，伴腰膝酸软、头晕耳鸣肾虚伴心悸、失眠、健忘劳神伤血 斑秃血虚受风 小儿发结如穗疳积望面部 面肿 整个面部浮肿，多见于水肿病，常兼全身水肿，而无
