中 风 病 广州中医药大学内科教研室 教学要求:1 .熟记中风的病名概念,证侯特征。2.理解中风的病因病机。3.掌握中风的诊断,鉴别诊断,辩证要点 及各证型的辩治。病名概念: 中风是由于阴阳失调,气血逆乱,使风、火、痰、瘀痹阻脑脉或血溢脑脉之外。临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证的一种疾病。又名“卒中”源流:、内经对中风的病因和临床 表现论述: 昏迷期:仆击、大厥、薄厥。 半身不遂期:偏枯、偏风、痱风。 素问调经论“血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复返则生,不返则死。” 素问生气通天论“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容。汗出偏沮,使人偏枯。” 素问通评虚实论“仆击、偏枯肥贵人则膏粱之疾也。”、张仲景金匮要略中风历节病脉证并治首创中风的病名及临证分类法,“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。”、“唐宋”年代是对病因重新 认识的分水岭唐宋以前:认为“正虚邪中”以 外风立论。唐宋以后:以“内风”立论。金元:刘河间:“心火暴甚” 李东垣:“正气自虚”