危急值记录、处置质量持续改进QC小组2017 年1 月20 日危急值记录、危急值记录、处置处置质量质量持续改进持续改进一、项 目背景二、成立 QC 小组三、PDCA 过 程制定时间 表现场调研及原因分析制定整改措施效果检查成效分析下一步的改进措施一、项目背景“危急值”（CriticalValues）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。从其定义即可看出危急值的重要性。我院从2015年11月份开始认真执行危急值的登记及处置管理，并逐渐严格要求，已取得初步成效，由开始有较多的漏登记、未处理到仅有少数的遗漏。2016年4-6月份医务科督查科室时仍有科室有漏登、未处理的情况。二、成立QC小组针对上述问题，医院决定成立一个QC小组对进行调查分析，以最大限度的减少危急值漏登、未处理的现象存在，促使危急值的登记、处理质量持续改进，QC小组成员如下：组长：谢翔 成员：邓慰珏、张晚香、张贵英、朱蓉三、PDCA过程l （一
