呼吸力学与呼吸机波形呼吸力学与呼吸机波形及其临床意义及其临床意义浙江大学医学院附属第一医院方强 吸 气自主呼吸自主呼吸 呼 气O2 CO2CO2O2 呼吸u 氧气和二氧化碳在组织间与外界环境的交换O2CO2呼吸呼吸u 通气- 机械运动- 压力差u 弥散- 分子运动- 浓度梯度u 灌注呼吸道呼吸道u 管道 + 气囊的模型u 气道 ( 管子)u 肺泡 ( 气囊)胸膜腔压力三向弹簧三向弹簧胸腔内压胸腔内压气管压近气道压胸膜压 肺泡压自主吸气容量变化 气流压力改变机械通气 压力变化 容量改变气流吸气机械通气自主呼吸PressureTime肺泡内压力变化术语: Flow and Volume分钟通气量 = 潮气量 x 送气频率PressureFlowTime 潮气量VolumeFlow Rate TimeVolume = Flow X Time切换 vs. 限制切换PressureTime Time限制PressurePressureFlowTime容量控制通气（PCV ）u 流量恒定u 恒定的潮气量u 不受肺阻力影响u 变化的压力增加吸气压力 增加吸气压力顺应性 VolumePressure容
