第十一章循环系统疾病 先天性心脏病 潍医附院儿科 姜萍 1n 一、心脏胚胎学n 二、胎儿时期血液循环特点及出生后血液循环的改变n 三、病因及预防n 四、分类n 五、临床上常见的几种先心病类型 ventricular septal defect(VSD) atrial septal defect(ASD) patent duetus arteriosus (PDA) tetralogy of fallot2【心脏胚胎学】n 原始心脏 胚胎2周末第3周开始,原始心脏为一个纵行的管道,由外表收缩环分为五部分:动脉总干、心球、心室、心房及静脉窦(顺序从头到尾)。因为各部分发育不均衡,心室发育快,两端相对固定,使心管发生了扭曲,最终心脏的流入、排除孔道并列在一端,5周时心房间隔形成,8周时心室间隔形成,同时四组瓣膜形成,此时心脏发育完成。3n 心房间隔形成 房室分界是在胚胎第三周末,左右心房之分是在第三周末,出现镰状第一房间隔,两角端朝向心内膜垫,形成第一房间孔,此孔在闭合前,在第一房间隔的上方,由于遗传因素使组织融合吸收形成第二房间孔。胚胎 5周在第一房间隔的右侧形成第 二房间隔,上端紧密相