第三章 循环系统疾病病人的护理第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理 v定义 冠状动脉粥样硬化管腔狭窄冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病. 发病情况：本病在欧美国家占心血管疾病死亡率的首位，多发生于40岁以后，男多于女，脑力劳动者多见。（一）病因和发病机制发病机制 冠状动脉功能性改变（痉挛）冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病冠脉血供主动脉v冠心病临床类型 R隐匿型:无症状、负荷试验阳性、心肌组织形态正常R缺血性心肌病型：心脏增大、心衰、心律失常R心肌梗死型：心衰、心律失常、休克、猝死R心绞痛型：发作性胸骨后疼痛R猝死型：心肌电生理紊乱，严重心律失常导致心脏骤停心 绞 痛v概 念：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所产生的临床综合征。v临床特征：阵发性的前胸压榨性疼痛感，主要位于胸骨后，可放射于心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加（情绪激动、劳累、便秘）时，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后消失。冠状动脉的供血与心肌的需
