冠 心 病 介 入 治 疗(Percutaneous Coronary Intervention PCI)中南大学湘雅二医院心内科 网络中心：http:/1978年Gruzintig进行了首例球囊成形术，处理前降支近段狭窄，开创了冠心病治疗的新纪元。 Gruzentig经皮冠脉介入治疗（PCI)定义：所有经介入途径减轻冠脉狭窄的技术，包括PTCA，Stents，旋切，旋磨，激光血管成形术等。PCI术成功的定义：影像、技术、临床影像：残余狭窄 20%，TIMI血流3级技术：住院期间无主要临床并发症发生临床： 短期：解剖及技术成功，且无心肌缺血的症状及体征。 长期：持续6个月以上。 PCI成功/并发症的预测因子（AHA/ACC) 解剖因素：危险分层 低危 中等危险 高危局限（长度 10mm)中心性容易到达非成角病变（ 45)管壁光滑无或有轻度钙化未完全闭塞非开口病变未累及大分支无血栓管状狭窄（长度10-20mm)偏心性近端血管中等迂曲中度成角病变（ 45， 90)管壁不规则中、重度钙化完全闭塞（ 3个月）开口处病变分叉处病变，需导丝保护冠脉内血栓弥漫性（长度 20mm)近端血管重度迂曲严
