1 二尖瓣曲线回声增粗,反光增强; EF斜率减慢,A峰逐渐消失,为城垛样曲线; 舒张朗二尖瓣后叶运动与前叶同向; 左房、右室增大。一、二尖瓣狭窄 第十章 心脏瓣膜病 是风湿性心瓣病中最常见的病变之一,其超声心动图有较大的特征性。2 二尖瓣叶回声增粗,增强; 瓣尖粘连辩体活动尚可时,舒张期前叶瓣体膨向左室流出道,呈圆顶状凸起,失去正常的柔软度及二次开放运动; 后叶随前叶同向运动,还可有腱索增粗、缩短等改变。一、二尖瓣狭窄 第十章 心脏瓣膜病3 左室短轴清楚显示二尖瓣开放面积缩小; 左房、右室增大,左心耳内可有附壁血栓的异常回声团。一、二尖瓣狭窄 第十章 心脏瓣膜病4一、二尖瓣狭窄 第十章 心脏瓣膜病 显示经二尖瓣舒张期湍流频谱,峰值流速增快,可闻声信号带尖啸声。5一、二尖瓣狭窄 第十章 心脏瓣膜病 彩色血流显像示经二尖瓣口多色镶嵌型彩色湍流似喷泉样。6 二尖瓣前叶CD段于收缩中晚期或全收缩期有吊床样下垂; 当合并二尖瓣关闭不全时有左室高流量改变:即二尖瓣前叶、室间隔与左室后壁搏幅增大,还可有左房、左室增大。第十章 心脏瓣膜病二、二尖瓣脱垂伴二闭 二尖瓣脱垂以往很难确诊,自从超声心动图发展