口腔科临床路径知识(共25页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上舌癌临床路径一、舌癌临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为舌癌(ICD-10:C01-C02)行舌癌扩大切除术或舌癌扩大切除术+颈淋巴清扫术1.舌癌扩大切除术(ICD-9-CM-3:25.3/25.4)2.颈淋巴清扫术(ICD-9-CM-3:40.4)(二)诊断依据。根据临床诊疗指南-口腔医学分册(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.病史:局部常有慢性刺激因素(如锐利牙尖或残根);也可有白斑等癌前病损;或无明显诱发因素,病变发展较快。2.体征:舌体局部溃疡或浸润块,也可外突呈菜花状,常有明显自发痛或触痛。3.实验室检查:活组织检查病理明确为癌瘤。(三)治疗方案的选择。根据临床技术操作规范-口腔医学分册(中华医学会编著,人民军医出版社)选择舌癌扩大切除术或舌癌扩大切除术+颈淋巴清扫术,其适应证为:1.在肿瘤边界外1.5-2cm正常组织内扩大切除肿瘤;2.根据不同情况,颈部淋巴结可予以观察,或行选择性或治疗性颈淋巴结清扫术;3.病理明确颈部淋巴结转移的患者,建议行术

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