急性上消化道出血诊治流程专家共识ppt课件.ppt

上传人:晟*** 文档编号:10301300 上传时间:2022-01-11 格式:PPT 页数:38 大小:5.27MB
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上消化道出血诊治处理定义:指屈氏韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等)病变引起的急性出血 胃十二指肠消化性溃疡(20%50%)、胃十二指肠糜烂(8%15%)、糜烂性食管炎(5%15%)、贲门粘膜撕裂(8%15%)、动静脉畸形/GAVE(5%)、其他(Dieulafoy病变、上消化道恶性肿瘤等) 非静脉曲张性出血(80%-90%):静脉曲张性出血分类:大多数急性上消化道出血病人首诊于急诊科,病人多以呕血黑便为主要表现,也有以头晕、乏力、晕厥等不典型症状就诊此共识的重点是针对上消化道出血患者的病情评估、稳定循环和初始的药物止血治疗。并推荐使用本共识中的流程对患者进行评估、治疗和管理根根据据出出血血速速度度及及病病情情轻轻重重 出血量少,生命体征平稳; 治疗原则:密切观察病情变化,给予抑酸、止血等对症处理,择期进行病因诊断和治疗一般性一般性急性上消化道出血危险性危险性急性上消化道出血 在24内上消化道大量出血致血流动力学紊乱、器官功能障碍 临床占比15%20%根据临床实验室内镜检查指标高 危进行早期危险分层这种早期危险分层有助于对患者在最初72内早期干预和密切监测后获益,以及患

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