慢性支气管炎PPT课件.ppt

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎n 概念:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症n 特征:反复咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程n 患病率:人群患病率3.2%，50岁者高达15%n 危害:可进展为阻塞性肺气肿和肺心病病因和发病机制 n 尚未完全明确n 外因有吸烟、感染（病毒、细菌、支原体等）、空气污染、职业粉尘和化学物质等n 内因包括呼吸道局部防御及免疫功能减低和植物神经功能紊乱等 吸烟者肺 正常人肺病 理 杯状细胞增多，纤毛上皮细胞变性、坏死，脱落溃疡形成正常纤毛组织纤毛组织萎缩、脱落狭窄细支气管腔正常细支气管腔临床表现 n 症状：慢性起病、反复发作和病程较长 1、咳嗽：慢性、长期、反复 2、咳痰：以白色粘痰为主，可有脓痰 3、喘息：部分病人出现n 体征：早期无阳性体征，并发感染时干湿啰音，并发肺气肿时有相应体征 n 分型：1、单纯型：咳嗽、咳痰2、喘息型：伴有喘息（实质上为慢支加哮喘）