国家公派留学人员按期回国等候答辩申请表.DOC

国家公派留学人员按期回国等候答辩申请表（荷兰 2013 年 3 月版）申请人姓名 学号规定留学期限（月） 抵达荷兰时间留学期限到期时间 留学学校是否曾经延期（如延期，请注明最后一次基金委批复到期时间）原派出单位（国内） 研究领域留学身份 留学项目申请人联系方式电话、电邮 外国导师及联系方式电话、电邮 国内导师及联系方式电话、电邮 答辩时间答辩结束拟回国时间声明：本人保证以上信息及所附材料真实可靠并愿意为此承担责任。签字：日期：注：申请者应在申请表及其所有附件上签名。