北京协和医院 风湿免疫科张 文干燥综合征自身免疫性上皮炎 浅表 唾腺、泪腺、呼吸道、胃肠道、皮肤、阴道、膀胱 深层 肾小管、 胰腺、 肝内小胆管血管炎 紫癜样皮疹 肾小球肾炎 神经系统 肺 雷诺现象 淋巴结反应性增生 坏死性淋巴结炎 非何杰金淋巴瘤B淋巴细胞增殖干燥综合征的免疫学异常唇 腺 周 围 血淋巴细胞浸润 多克隆免疫球蛋白细胞因子自身抗体NF-kBIP-10 抗SSA/SSB 抗体MMP-3MMP-9 抗 fodrin 抗体趋化因子 抗M3 受体BAFF 抗AQP5 抗体细胞因子、趋化因子,等内 容 口腔和眼科检查 系统表现 诊断标准 治疗干燥性角结膜炎(干眼症)Schirmer test 眼部未行任何检查以及未滴用眼药水的情况下进行: 将 Schirmer 滤纸条头端折叠,小心拉开下睑,放置在下睑外侧约1/3 的位置,避免滤纸条损伤角膜或者结膜。 滤纸条有左(L)和右(R)标记,不要放反。 放置好后立刻开始计时5 分钟。 检查时患者应保持眼睑闭合。 SS患者的阳性标准为Schirmer5mm/5分钟泪膜破碎时间(tear Break-up Time, BUT) BUT为眨眼后