1/12QPS Managerial Measure提高患者身份识别率提高患者身份识别率2/12指标名称n指标名称:提高患者身份识别率n指标类别: 结构面 过程面结果面n指标负责人:肾内科/肿瘤内科庄晓静n监测开始日期:2014年1月1日(迄今持续监测中)n多久报告一次:每季度n数据搜集的频率: 每天 每周 每月 其他n搜集样本数:每月不定期抽查十位患者,观察给药流程n指标监测牵涉哪些部门:肾内科/肿瘤内科3/10指标定义n分子:每月抽查患者的正确给药的次例数n包含族群: 不适用n排除族群: 无n分母:每月抽查患者的给药的次例数n包含族群:不适用n排除族群: 无4/12为何选此指标(文献实证)n 目的:提高患者身份核对的正确率,以杜绝医疗过程中因 身份辨识错误导致的不良事件n 引用文献: 持续质量改进在ICU 患者身份识别中的应用-浙江医学-2013(16) 持续质量改进在患者身份核对中的应用-护士进修杂志2013年第07期5/12数据搜集方式n每月进行不定时抽查n每月观察十位患者给药的过程,并记录: 直接观察护士给药 询问患者护士给药过程中发生的经过6/12数据搜集方式患者身份核对流