精选优质文档-倾情为你奉上一、ICU镇静镇痛1,镇痛 危重病人疼痛包括身体与精神两方面,都需要充分镇痛。(1)阿片类止痛剂需要静脉应用阿片类止痛剂,首选芬太尼,氢吗啡酮和吗啡。定期或持续输入阿片类药物优于“按需”(PCA),PCA应用需要患者的充分理解和掌握操作方法。用于急性疼痛快速止痛,首选芬太尼。血流动力学不稳定或肾功能不全,首选芬太尼或氢吗啡酮。间断治疗首选吗啡和氢吗啡酮,因为其作用时间长。 吗啡、芬太尼药效比较 吗啡 芬太尼 负荷量 515mg 50150ug 持续量 16mg/h 30100ug/h 起效 1020min 12min 持续 4h 1h(2)非阿片类止痛剂NSAID或对乙酰氨基
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