病理性疼痛的解剖结构和物质基础（或曰分子机制）张励才徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室一、关于疼痛机理的认识观念1.复杂而有序2.遵循神经调控的普遍规律泛脑网络学说1.泛脑层次n 神经元n 核团n 功能区n 整脑2.泛脑关系n 胶质n 血液n 脑脊液n 神经内分泌线性反射论-等级递阶学说-泛脑网络学说一石激起千层浪，一纲举起万目张3.牵一发而动全身攻其一点（波）及其余4.着眼痛觉传导和调制涉及的基本路径与结构5.Hold住导致病理性疼痛的内在因素actual or potential tissue damageSpontaneous Pain ,Hyperalgesia and AllodyniaSlowing down and Continue外周敏化和中枢敏化 疼痛慢化与持续化 伤害性刺激二、已知与痛传导和调制相关的基本结构 可见，参与因素十分复杂，揭示机制非常困难！三、病理性疼痛的解剖结构与物质基础（或曰分子机制）（一）病理性疼痛的外周机制）1.损伤局部致痛物质释放增加1）受损局部自身伤害性物质释放：n 受损细胞：K+，H+， HA ， ATP ，5-HTn 血管渗出：BK ，PG
