第五节 精神科专科监护技能本节重点n 精神疾病患者的危机状态n 暴力行为的防范与护理n 自杀行为的防范与护理n 出走行为的防范与护理n 木僵患者的护理一、暴力行为的防范和护理n 危机状态: 指患者存在威胁个人或他人生命安全可能性的、一种严重的、需要立即干预的状态。n 精神疾病患者常由于精神症状的影响或严重的精神刺激等原因出现各种急危事件,如自伤自杀、暴力、出走、木僵等。暴力行为的防范与护理n 精神科暴力行为(violence):指精神病患者在精神症状影响下突然发生的自杀、自伤、伤人、毁物等冲动行为,以攻击行为较突出,具有极强的爆发性和破坏性,会对攻击对象造成不同程度的伤害,甚至危及生命。暴力行为的防范与护理- 护理评估n 暴力行为发生的原因及危险因素评估1. 病理因素: 精神分裂症,冲动与暴力最常见。幻觉、妄想、违拗、精神运动性兴奋等 情感障碍,躁狂症的易激惹、冲动、暴力;抑郁症的自伤自杀等。 脑器质性精障如癫痫,突发性、紊乱性、波动性、突然消失性及人格改变等 精神活性物质所致精神障碍,如酒依赖暴力行为的防范与护理- 护理评估2. 心理学特征: 心理发展,早期的生活经历,如暴力的成长环