巢湖学院专业实习基地基本情况登记表基地名称 实习学生数 人基地地址合作方式 协议（ ）挂牌（ ）其它（ ） 基地建立 时 间主要实习专业 基地面积负责人 联系电话单位性质 单位员工 约 人基地基本情况 联系人 联系电话姓名 职务 职称 联系电话 分工基地实习领导和指导小组成员实习基地基本情况简介注： 届毕业生在本基地实习专业、人数、时间及其工作开展基本情况；
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