rh-BNP 在急性心肌梗死合并心源性猝死患者中的应用白求恩国际和平医院王志刚病史摘要n 患者男性，43 岁，主因胸闷伴喘憋2.5 小时于2013-1-29 23:30 来诊。n 患者缘于2.5 小时无明显诱因出现胸闷，位于心前区，向咽部放射，伴喘憋、呼吸困难，不能平卧，咳嗽咳痰，为白色粘痰，量多，不易咳出，经休息症状持续不能缓解，急来诊。n 既往高血压病史10 余年，口服降压零号治疗，血压控制不佳，控制于150-180/70-110mmHg 左右，否认冠心病、糖尿病史，平素大量吸烟史，每日20 支。3 天前患者出现发热，伴咳嗽咳痰，当地诊所考虑为“ 肺炎” ，给予输液治疗后好转。入院查体n LBP142/107mmHg ，RBP147/98mmHg ， P150次/分，R38 次/分， SP02 56%n 急性痛苦面容，端坐位，颜面口唇紫绀明显，口腔可见大量分泌物 ，颈静脉无怒张，双肺可闻及广泛干、湿性啰音，心音低钝，律齐整，各瓣膜听听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，病例反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。四肢湿冷，四肢动脉搏动一致。下肢未见静脉曲张
