出版物零售许可申请表单位名称经营地址法人代表 联系电话企业类型 经营范围注册资金 经营面积本人(单位)申请出版物零售许可，将遵守出版物市场管理办法等相关规定，所提供的申报材料全部真实有效，并且对材料实质内容的真实性负责。 申请人 （签 章）年 月 日现场检查人员意见：签名： 年 月 日
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