1、第十二届中国摄影金像奖申 报 表申报类别： 申 报 人： 推荐单位： 申报日期： 2填表说明1.凡表中所列项目须按要求认真、如实、完整填写。2.除表中标明需用手书填写外，其它均可在电脑上完成；如全部使用手书填写，请使用黑色或蓝色墨水填写，字迹需清楚、整洁。3.“通讯地址”项须填写可妥投邮件的地址。4.“摄影工作简历”项仅填写与摄影有关的经历。5.“推荐单位意见”项需概述被推荐人的创作业绩、摄影活动、个人风格和在业界的影响等，并给予恰当评价，字数为 500-800 字。6.页面不足填写的内容可另附纸。7.承诺书务必手书签名，与申报表同时递交。3姓名 笔名 性别出生年月 民族 政治面貌学历 籍贯单
2、位及职务 职称(照片)通讯地址 邮 编电子邮箱 手机号申报材料目录摄影工作简历4主要业绩推荐单位意见推荐单位（盖章）年 月 日5承诺书作为第十二届中国摄影金像奖申报人，我承诺：1、本人申报的所有摄影作品（含作品中所有影像元素）和文稿具有独立、完整和无争议的著作权；与摄影作品相关的肖像权、名誉权等法律问题，由本人解决并承担相应责任。2、本人申报的所有纪实类摄影作品真实反映客观现实，除对影调、色彩进行适度调整及构图剪裁外，没有对画面内容进行任何增加或删改，没有对原始影像进行足以影响其真实性的调整。3、本人申报的所有摄影作品和文稿如有不符合或违反第十二届中国摄影金像奖申报启事规定之处，本人愿意接受组委会的处理。申报人签名（手书）：年 月 日
