正畸标准病历(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上口腔正畸标准病历姓名: 性别: 年龄: 出生年月日: 民族: 职业:主诉:(如:牙列不齐,求治)求诊动机:牙齿美观面部美观咬合问题关节问题牙医推荐家长带来 其它:全身病史:既往史:佝偻病营养不良内分泌疾病: 其它: 用药史:大伦丁类固醇其他: 过敏史:乳胶镍钛塑胶其它:口腔病史:乳牙早失乳牙滞留恒牙早萌其它: 牙齿、颌骨、颞下颌关节外伤:无有: 口腔不良习惯:吮指咬唇咬物吐舌吸颊口呼吸伸舌吞咽其它:遗传病史:三代直系亲属:无类似畸形有:全身状态:身高:m 体重:kg 牙龄:乳牙列替牙列恒牙列颜貌检查:正面型:短面均面长面 对称性:对称不对称 唇齿位:正常唇闭合不全 微笑:正常露龈上唇:短肥厚松弛唇红外翻 下唇:短肥厚松弛

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