多重耐药菌相关知识的培训胸心外科 张新蕊2015-7-30一、多重耐药菌相关的概念1. 多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism ,MDRO )主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。2. 耐药 就是细菌对药物失去了敏感性,使治疗失去了效果或降低了疗效。这与药物伪劣、剂量不正确、不规律用药和滥治有关。3. 超级细菌(Super Bugs) 实指多重耐药菌包括泛耐菌(铜绿假单胞菌)。4. 泛耐菌:(Pan drug Resistant bacteria ,PDR) 对除多黏菌素、舒巴坦可能敏感外的所有临床上可获得的抗生素均耐药的细菌。是MDRO 的特殊类型青霉素的发现是人类历史上最伟大的发现之一,也是促成超级细菌的推手WHO 对我国滥用抗菌药的评估是:中国97% 的病毒性支气管感染患者使用了抗菌药;住院患者中,抗生素的使用率达到70% ,外科患者更是几乎人人使用,比例高达97% 。“ 滥用抗生素将使人类回到无抗生素时代” 二 、多重耐药菌感染的易感人群 基础病 免疫力低下者 老龄 接触感染者 抗菌药物治疗者 手术 侵入性操作 :插管、静脉