半月板病变的MR 诊断1 1主要的内容n 半月板的解剖和功能n 半月板撕裂的临床病史和体征n 半月板撕裂的分类、特殊类型的撕裂n 半月板撕裂MR诊断的要点n 半月板撕裂和其他结构损伤的关系n 半月板MR诊断错误的原因n 半月板手术处理n 半月板再次撕裂的MR诊断n 其他半月板病变的MR表现:盘状半月板、半月板退变、半月板囊肿 2 2膝关节损伤诊断的原则n了解膝关节损伤的常见种类。n如果发现关节内有较多的积液、甚至积血,一定有必要明确是否有损伤存在,需要仔细观察损伤的部位和程度。n如果发现膝关节内有一个结构的损伤,要注意有无其他结构的损伤。n密切结合临床病史和体征3 3半月板的解剖n 内、外侧半月板位于胫骨和股骨之间,其上面微凹,与股骨内、外髁相适应,而其下面平坦,与胫骨平台相连接n 内侧半月板为一环型软骨,后角比前角宽n 外侧半月板为一2/3环形软骨(其C形开口较内侧半月板为小),其前角、体部、后角的宽度相近4 4半月板的解剖n 由纤维软骨组成,切面呈三角形。n 其外13(关节囊缘)有来自关节囊的血供(红区),内23无血供,其营养主要来自关节滑液。n 纤维走向分纵向和横向。纤维走向5