疑难病例讨论记录模板(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上疑难病例讨论记录时间:地点:讨论主持人:参加讨论者:病人姓名:床号:诊断:病情摘要:患者,男性,60岁,因“发热1周,皮疹4天,肾性高血压”于6月6日收住入院。患者1月前开始服用嘌呤醇片,。全身遍布皮疹,部分融合,压之褪色,伴咽喉部粘膜糜烂出血。予头孢唑肟针、热毒宁针抗炎对症处理后皮疹加重,考虑皮疹与药物有关。予甲强龙、DXM抗炎免疫治疗。雷夫诺尔湿敷。7月4日患者低热,全身皮肤触痛,四肢肿胀明显。为进一步治疗转入我科。查体:神志清,精神软,四肢躯干融合性瘀斑,背部皮肤松懈样改变,有少量渗出。全身皮肤触痛,四肢肿胀明显,右颈带入临时血透管,局部皮肤新鲜,湿润,左股CVC固定妥,管端血痂残留。更换敷贴后,左股CVC周围表皮脱落,予纱布包扎。7月4日下午行血液透析治疗,返回后,背部、双肘部、臀部多处表皮脱落。左手心水疱予针筒抽吸。患者全身皮肤触痛明显。讨论目的:对大疱松懈性皮炎的护理,特别是导管固定,大片表皮剥脱的处理。讨论摘要:该患者属于重症病人,要加强基础护理的同时,做好感染的

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