神经外科基本理论知识问答(共38页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上神经外科基本理论知识问答理论部分001.简述腰椎穿刺的临床意义及禁忌症临床意义:1诊断价值:(四点)(1)测定脑压高低;(2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染;(3)腰穿注气行气脑造影,注射造影剂行椎管造影;(4)奎氏试验检查椎管是否梗阻; 2治疗价值:(四点)(1)放出脑脊液治疗高颅压、注入生理盐水治疗低颅压;(2)放出血性脑脊液,注入5-10毫升氧气,可减少血的刺激、促进血的吸收,又可防止蛛网膜下腔粘连和交通性脑积水的发生;(3)对有中枢神经系统感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治疗;(4)腰麻注药。禁忌症:(六点)(1)休克、病情危重;(2)颅内压增高并有脑疝症状;(3)病人烦躁不安、不配合;(4)有脑脊液漏;【现代观点认为不是腰穿的禁忌症】(5)腰穿部位软组织或脊柱有感染灶;(6)强直性脊柱炎或局部韧带钙化。002.小脑延髓池穿刺术的适应症、禁忌症各是什么?简述其并发症适应症:(三点)(1)脊髓肿瘤需要行下行性脊髓碘油造影;(2)腰部软组织感染、骨质异常或蛛网膜下腔粘连,而又必须行脑脊液检查;(

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