* 1质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是目前医院应用最为广泛的药物之一,尤其是在消化科。但是近几年来PPI过度使用(超适应症、超剂量、超疗程)的问题日益突出,潜在的不良反应也备受重视。我院近期PPI的使用也存在超常现象。* 2PPI均为弱碱性苯并咪唑衍生物,原药活性极小,代谢产物次磺酸和次磺酰胺不可逆地抑制H/K-ATP酶,从而抑制胃酸分泌。无论对基础胃酸分泌还是各种形式的应激性胃酸分泌,都可产生有效的抑制作用,抑酸完全、作用强、抑酸时间长,抑酸能力大大超过H2受体拮抗剂。* 3抗酸药 胃内pH大于4的时间仅为4小时H2受体拮抗剂 胃内pH大于4的时间为8小时质子泵抑制剂 胃内pH大于4的时间为18小时* 4第一代 第二代通用名 上市时间 通用名 上市时间奥美拉唑 1988年 雷贝拉唑 1997年兰索拉唑 1991年 埃索美拉唑 2000年泮托拉唑 1994年 艾普拉唑 2008年莱米拉唑 2010年* 5优点: 第一代PPI经济,花费少,目前已广泛应用于临床。不足: 起效缓慢、生物利用度低、半衰期短、效果不持久,夜间酸突破、不稳定性,抑酸效果受给药时