精选优质文档-倾情为你奉上血液透析病人皮肤瘙痒的原因分析及防治血透室 徐玲琼在慢性肾功能不全患者中,皮肤瘙痒是一种常见和难以耐受的症状,在维持性血液透析患者中发病率为6090。随着透析时间延长,症状逐渐加重,使患者终日焦虑,十分痛苦,严重影响患者的生活质量。如护理不当者会并发皮肤感染而增加医疗费用。甚至威胁患者的生命。因此,如何改善患者瘙痒症状,有效提高透析患者的生活质量,是血液透析医护人员亟待解决的问题。原因分析 一、电解质代谢障碍慢性肾功能衰竭患者由于排磷减少,血磷水平反复升高,血离子钙水平下降,从而刺激PTH(甲状旁腺激素)分泌而导致继发性甲状旁腺功能亢进。研究表明,继发性甲状旁腺功能亢迸可致皮肤瘙痒,其增高可引起高钙血症、皮肤钙化和刺激皮肤肥大细胞释放组胺,因而PTH增高被认为是一个重要致病原因。 即使患者进行规范化透析治疗,一些与慢性肾功能衰竭相关的并发症也是影响患者存活的危险因素,尤其PTH的含量将越来越高,导致症状逐日加重。 目前,常用的治疗手段包括: 指导患者必须限制饮食中磷的摄人,建议磷的含量最好少