支气管炎主讲:毕盼娜2018.1.26 支气管炎又称急性支气管炎,是指支气管粘膜的急性炎症,气管常同受累,以发热、咳嗽、肺部可变的干湿罗音为主要表现,常继发于上呼吸道感染,亦常为肺炎的早期表现。病原为各种病毒、细菌或混合感染。本病婴幼儿多见,且症状较重。免疫功能低下、特应性体质,先天性心脏病、营养不良、佝偻病等患儿常易反复发生支气管炎概念 起病可急可缓,大多先有上呼吸道感染的症状,咳嗽为主要表现,开始为刺激性干咳,以后咳有痰声。痰为白色粘液,合并有细菌感染后为黄痰。婴幼儿全身症状明显,表现精神不振、发热、呕吐、腹泻等;年长儿全身症状较轻,部分患儿有头痛、周身不适、胸痛等症状。病程一般为7-10 天,少数患儿咳嗽可迁延2-3 周。体检见咽部充血、双肺呼吸音粗糙,闻及易变的散在的干、湿罗音,改变体位或咳嗽后啰音减少或消失。频繁咳嗽可引起腹部牵拉性临床表现: 疼痛。一般无气促和发绀。哮喘性支气管炎(喘息样支气管炎)是婴幼儿时期有哮喘表现的一种特殊类型的急性支气管炎。除临床表现外,期特点为:1 、多见于三岁以下,常有湿疹或其他过敏史的体胖儿。2 、有类似哮喘表现,起病急,以咳嗽、喘息为主要表现