过敏性紫癜紫癜儿科:王国栋儿科:王国栋 薛颖薛颖 段段 翀 翀 卢俊卢俊 刘定峰刘定峰病案病案 主诉主诉 双下肢皮疹四天,双上肢皮疹三天,腹痛两天。 现病史现病史 患者杨XX,男,6岁,四天前患儿无明显诱因出现双下肢皮疹,色鲜红,双侧对称,凸出皮面,压之不褪色,无瘙痒,伴双侧小腿疼痛,无发热,偶咳,无犬吠声及鸡鸣样回音,至浙江省台州市中心医院,查血常规:WBC13.2*109/L,N65.3%,L25.9%,PLT153*109/L,CRP14MG/L,尿常规:(-),予以“克林霉素”“甲强龙”静滴,三天前患儿双上肢出现皮疹,色鲜红,凸出皮面,压之不褪色,双下肢有新发皮疹,复查尿常规:(-),予以“克林霉素”“甲强龙”静滴,患儿皮疹未消退,两天前患儿出现腹痛,大便常规:隐血阳性(+),腹部B超:肠系膜多发淋巴结偏大,拟诊为过敏性紫癜收住院。 自患病以来,患儿无头晕头痛,无心悸胸闷,无吐泻,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿,无尿少尿闭,无关节疼痛,无手足疱疹,无无外出疫区史,无甲型H1N1病毒感染者及疑似病人接触史,无禽流感染接触史。 刻下: 无发热,偶咳,双下肢可见红色丘疹,凸出皮面,压之