气性坏疽病人的护理Nursing care of the patient with gas gangrene教学目标1 掌握气性坏疽病人临床表现2 熟悉气性坏疽病人治疗原则3 掌握气性坏疽病人的护理措施概 述v通常指由厌氧梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染.是开放性骨折、严重组织碾挫伤、深层肌肉损伤和组织坏死感染等严重创伤的并发症。病因及病理生理v属于厌氧菌感染v释放外毒素和酶梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌和腐败杆菌为主要,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等。临床表现v局部 伤肢沉重,“胀裂样”剧痛,水疱,恶臭v全身 烦躁,发热,中毒症状1. 潜伏期长短不一,短则6h, 长则3-6天。2. “胀裂样”剧痛,“木板样”皮肤。3. 水泡, 捻发音。 4. “熟肉样”改变。 5. 全身症状差。诊断诊断依据临床表现、伤口分泌物检查和X线检查右胫腓骨软组织内广泛蜂窝状密度减低区(肌束间积气),胫腓骨正常治疗早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键处理原则: 早发现,早治疗1.立即积极治疗,严格隔离,加强护理,严防交叉感染。2.局部清