肺动脉栓塞的超声评价北京大学人民医院心内科靳文英肺动脉栓塞 定义及临床特点 肺栓塞的诊断流程 超声诊断要点 超声图像与特征 超声诊断注意事项定义 肺栓塞(pulmonary embolism，PE)：内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞等。 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism，PTE)：来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支，是最常见的肺栓塞类型。诱发因素 创伤（骨科） 长期卧床 静脉曲张 盆腔和脊柱的手术 肥胖 糖尿病 口服避孕药 妊娠 肿瘤-癌栓 or 血栓 其他引起凝血机制亢进的因素都可诱发静脉血栓临床表现 无症状 呼吸困难、胸痛 紫绀、晕厥、猝死等晕厥可能是APTE的唯一或首发症状高危患者：低血压、休克超声心动图对于高危患者的诊治尤其重要肺栓塞的血流动力学肺栓塞的诊断流程-2014ESC急性肺栓塞诊断和管理指南疑诊肺栓塞低血压或休克是否即刻CT血管造影不可行 可行超声心动图右室负荷过重无寻找其他引起血流动力学紊乱的原因CT血管造影确诊或排除有患者稳定患者不稳定治疗肺栓塞：
