气管内插管术云南省第二人民医院ICU陈晓雷概 念气管插管术 是通过口（口腔气管插管）或鼻（鼻气管插管）经咽、喉将特制的导管插入气管内的技术。建立人工通气道的可靠径路。其作用有：任何体位下均能保持呼吸道通畅防止呕吐物或返流物所致误吸窒息的危险清除气管、支气管内分泌物或脓血便于气管内给药。 气管插管的适应证、禁忌证适应证C 呼吸心脏骤停行心肺复苏C 呼吸衰竭，呼吸肌麻痹和呼吸抑制者行机械通气C 气道阻塞时保持呼吸道通畅，消除气管内分泌物C 气管内麻醉及气管内给药提供条件禁忌证I 喉水肿I 急性喉炎I 颈椎骨折I 喉头粘膜下血肿；插管前对患者的评估l 1.一般检查 体型、面容 l 2. 寰枕关节及颈椎活动度: 关系到气管插管时口、咽、喉三轴线的重叠。3.颏甲距离 指下颌内侧面至甲状切迹的距离。 正常34cm（两横指）以上，小于此距离可能窥喉困难。 3.口齿情况 张口度（mouth opening） 牙齿情况Mallampati 气道分级1级：可见咽峡弓、软腭和悬雍垂。2级：可见咽峡弓和软腭，但悬雍垂被 舌根掩盖。3级：仅可见软腭。此级病人预示有 插管困难。4.气管(trachea)气管狭窄（
