诊断学病例讨论(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上患者了，女性，45岁。因剧烈胸痛2小时急诊入院。患者于2小时前无明显诱因突然出现胸部剧烈疼痛，疼痛如撕裂样，来院后疼痛有所缓解，伴有呼吸困难，并感头晕等。既往体健，病前能做任何体力劳动。家族史无特殊记载。体格检查：T36.8，P110次/分，R25次/分，BP105/75mmHg。抬入病房，神志清楚，痛苦表情，贫血貌，灯光下皮肤黏膜未见黄染，甲状腺不大，气管轻度右移，左侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，触觉语颤消失，听诊呼吸音消失，右肺呼吸音增强。心界叩不出，心音低钝，心律规整。腹软，无压痛，肝脾未触及，指甲较苍白，双下肢无水肿。辅助检查：血常规 WBC 10.1*109/L，Hb 90g/L。心电图示窦性心动过速。 初步诊断： 气胸 贫血原因待查 窦性心动过速诊断依据： 无明显诱因突然出现胸部剧烈疼痛，疼痛如撕裂样；伴有呼吸困难；体格检查：气管轻