贫困户表(入户调查表)(共7页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上附件3六盘水市贫困农户“回头看”入户核查登记表 县(区) 乡(镇、街道) 行政村 村民组户主姓名:联系电话:公民身份号码:开户银行:银行账号:一、家庭基本情况A1贫困户属性(单选):一般贫困户 低保户 五保户 低保户贫困A2主要致贫原因(单选) 因灾 因病 因残 因学 缺技术 缺劳力 缺发展资金 缺土地 交通条件落后 自身发展动力不足 其它( )A3其它致贫原因(复选) 因灾 因病 因残 因学 缺技术 缺劳力 缺发展资金缺土地 交通条件落后 自身发展动力不足 其它( )家庭成员信息A4姓名

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