阿 司 匹 林 Aspirin案例山西省 吕梁市离石区人民医院 患者为老年男性 , 年龄 72 岁 , 主诉“反复黑便 2 个月 , 头晕 、头痛半月”入院 。 该患者既往否认消化道溃疡病史 。 患者 10 年前因头晕 、肢体麻木 , 经本地医院诊断为脑动脉硬化 、高血压病 、高脂血症 , 长期口服阿司匹林 100 mg/ d , 同时加用降压药物及活血药物治疗 , 患者病情一度平稳 。 近 2 月来反复出现大便发黑 ,1 次 2 次/ d , 量少 , 未引起注意 。 近半月大便次数增多 , 2次 3 次/ d , 呈柏油样 , 时感头晕 , 精神食欲不佳 , 无恶心 、呕吐 , 略感上腹部不适 , 院外自行用药( 不详)无效而来我科就诊 。 查体 : 体温 36 . 5 , 脉搏 98 次 / min , 血压 105/ 68mmHg , 贫血貌 , 睑结膜及唇甲苍白 , 双肺呼吸音清 , 心率 98 次/min , 律齐 、无杂音 。腹软 , 上腹部压痛阳性 , 肝脾未触及 , 肠鸣音活跃 , 双下肢无浮肿 。 化验 : 血红蛋白 63 g/ L , 白细胞 12 . 7 109
