*1第三篇循环系统疾病第八章心脏瓣膜病(valvularheartdisease)城阳区人民医院心内科祝斌178062310511掌握本病的常见瓣膜病变,诊断思路、诊断方法及治疗原则和内科治疗措施。2熟悉本病常见的病理生理、临床表现、鉴别诊断、并发症及外科手术适应症。3了解本病在我国发病趋势、瓣膜病检查方法的进展。讲授目的和要求心脏瓣膜病指由心脏瓣膜存在结构和(或)功能异常,是一组重要的心血管疾病。病因有炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血坏死、创伤等原因,可导致心脏结构改变及功能失常,出现心衰、心律失常等表现。在我国,心脏瓣膜病仍是最常见心脏病之一。概述心脏瓣膜病心脏瓣膜病变二尖瓣(Mirtral)狭窄(Stenosis)三尖瓣(Tricuspid)主动脉瓣(Aortic)肺动脉瓣(Pulmonary)关闭不全(Incompetence) 二尖瓣狭窄(MS)病因最常见:风湿热其它:老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性畸形、类癌瘤或结缔组织病第一节二尖瓣疾病二尖瓣狭窄(MS)病理生理风湿热瓣膜交界处30%瓣叶游离缘15%腱索10%以上部分的结合MS左心房扩大及其所致的左主支气管升