1、12015年金山区儿童体格发育调查实施方案为了解我国儿童体格发育状况，原卫生部从1975年开始，每10年选择北京、上海等九个城市进行儿童体格发育调查，为不同时期儿童医疗保健工作提供重要依据。现根据关于做好本市第五次儿童体格发育调查的通知（沪卫计妇幼2015 22号）要求，制定金山区儿童体格发育调查（以下简称“ 儿调” ）实施方案：一、背景体格发育水平是反映儿童营养和健康状况的主要指标，开展儿童体格发育调查研究是儿童保健一项十分重要的工作。通过大样本、有代表性的儿童体格发育调查，不仅可以科学评价儿童营养和健康状况，同时也能反映出社会经济和文化的综合发展水平。定期开展体格发育的调查，可以了解和掌握
2、儿童体格发育的规律和变化趋势，分析影响因素，以便找出问题，有针对性的制定措施，更好地促进儿童健康成长。全国九市儿童体格发育调查研究通过每10年一次的同样地区、同样方法的调查工作，积累了许多宝贵的06岁儿童生长发育监测研究数据，较系统、全面地反映出中国儿童营养和健康状况及变化趋势，为卫生计生部门制定政策提供了科学依据，同时也为儿童保健、医疗、教学、科研等工作提供了参考数据和评价2标准。二、目的与任务（一）连续动态观察和掌握本区7岁以下儿童的营养、健康状况和体格发育的现状及变化趋势，为政府评估和制定相应的卫生政策提供科学依据。（二）了解和分析我区儿童生长发育、营养和健康状况的差异，找出存在的问题和
3、影响因素。三、组织与实施（一）调查范围为了保持调研工作的连续性及可比性，根据培训要求，我区将沿用2005年的调查点（吕巷镇、金山卫镇）。（二）调查对象1对象选择（1）根据年龄组距的要求随机整群抽样，从1月龄到不满7岁的正常健康儿童均属本次调查的对象。以本市户籍儿童为主，外地户籍儿童、迁入本市，其居住时间必须大于年龄的2/3。（2）整理体测卡片时，凡属下列情况者，均应剔出单独存放（不做健康儿童卡）：临时居住或外地迁入居住时间小于年龄23者；早产或出生低体重儿（妊娠期37周或出生体重2500g ）；双胎或多胎；3患以下疾病：心脏病（级以上杂音）；慢性肾炎、结核、迁延性肝炎、地方病、慢性支气管炎、哮
4、喘等；内分泌疾病；神经系统疾病；中度以上佝偻病或其它影响体格发育的畸形；四肢残疾；急性病（如：肺炎、痢疾等）初愈不满一个月者；近两周内发热7天以上或腹泻每天5次以上，持续5天以上者。2.抽样方法本次调查仍沿用分层随机整群抽样方法。1月3岁以社区为单位、37岁以幼儿园为单位整群抽样。3.调查人数（1）正常儿童每个年龄组男、女样本量各28人（包括每个年龄组男、女各备用的3名），21个年龄组共计调查人数1176名儿童。（2）年龄分组：共21个年龄组，依次为：1月、2月、3月、4月、5月、6月、8月、10月、12月、15月、18月、21月、2.0岁、2.5岁、3.0岁、3.5岁、4.0岁、4.5岁、5
5、.0岁、5.5岁、67岁。（3）年龄组的划分法：例如2月组为2个月整到3个月少一天，15月组为15个月整到18个月少一天，3.5岁组为3岁6个月整到4岁少一天，67岁组为6岁整到7岁少一天，以此类推。（三）调查时间调查时间为2015年6月9月，测量时间宜在饭后1小时，上、4下午均可。准备集中在23个月内完成。（四）调查项目1.体检项目包括体格测量（3岁以下儿童测体重、身高/身长、头围，3岁及以上儿童测体重、身高、坐高、胸围、腰围）及其他常规体检项目。2.问卷调查3岁以下儿童调查喂养（母乳喂养、辅食添加等）情况；37岁儿童调查饮食习惯及其他相关信息。（五）调查（测量）方法按照中国九市7岁以下儿童
6、体格发育调查研究实施方案及细则认真执行。（六）调查质量控制1.必须根据“三严” （严肃的态度、严密的方法、 严格的要求）进行检查。调查把关人员每天现场质控，检查体格测量精确性、填卡质量、剔卡标准以及质控结果，发现问题及时解决。2.调查负责人应每天检查场地、测量用具、人员配备是否合符要求；3.每日做随机抽样复测并及时记录，复测率为测量人数的5%，如误差在允许范围内，则通过，如误差超过允许范围，则应及时提出，查找原因，予以纠正。5四、实施步骤（一）6月底前完成2015年金山区儿童体格发育调查实施方案的制定。（二）6月底和7月初分批组织调查人员培训，内容为2015年儿调的具体实施方案、测量指标的技术
7、要求与方法、调查卡的填写方法以及测查技术培训。（三）6-9月开展现场调查。（四）9月下旬完成卡片的整理、审查和提交。五、组织管理（一）组织领导区卫生计生委负责组织本辖区“儿调” 工作，区 妇幼所负责调查方案的起草、调查队伍组建、人员培训、质量控制、具体实施、调查卡审核和上交。（二）组建队伍1.成立调查工作组组长：侯国权（区卫计委妇幼保健科科长）组员：陈映文（区妇幼保健所所长） 宋爱妹（区妇幼保健所分管所长）、薛惠娟（区妇幼保健所社区保健科科长、“儿调” 负责人）2.组建“儿调”队伍区妇幼保健所根据本辖区实际，配备1014名专业技术人6员，其中应有2名具有一定临床经验、主治或副主任医师以上职称的
8、儿科医生，负责体检测量数据的审核和疾病的诊断，其它调查及测量人员可由医（护）师及技术熟练的卫生人员担任。人员：区妇幼所11位（薛惠娟、姚蔚然、金静芳、唐新红、杨永梅、陈雪莲、张荣茜、牛洁、李良春、方杰敏、郑善芳）、外借2名儿保人员（朱泾社区卫生服务中心顾叶红负责内科体检、石化社区卫生服务中心刘瑾负责测量）以及相关社区儿保负责人戚珍华（吕巷社区卫生服务中心）、杨红妹（吕巷镇干巷社区卫生服务中心）、张葵（金山卫社区卫生服务中心）。（三）岗位和职责1.组长负责本辖区儿童生长发育调查工作全面实施，包括人员协调、经费落实、各部门之间沟通等。2.组员负责“儿调” 工作 组的组建，与卫计 委和社区领导的沟通
9、、协商，保证儿调工作顺利开展。3.“儿 调” 负责 人负责 方案的制定、开展培 训、测量用具准备、调查问卷印制、人员安排、场地检查、质控等。4.相关社区儿保负责人负责辖区内各年龄段儿童预约和催访工作，积极协助妇幼所保质保量完成“ 儿调” 的任务数。5.其他人员根据各自的岗位，严格按照工作要求完成各自的任务，积极配合“儿 调” 负责人工作。队伍人员和岗位应相对固定，确保工作连续性。(岗位职责7见附件1)。六、工作进度与安排 （一）准备阶段（2015年6月23-30日）制定本区方案；组建调查队伍并落实具体分工；排摸每个年龄段的儿童数，确定调查点（社区、托幼机构）；按要求布置工作任务，完成调查人员的
10、培训；印刷调查卡片，制定各类登记表。（二）调查实施阶段（2015年69月）全面开展现场调查、审卡、整卡等工作（见附件2）。（三）资料整理、审查和提交阶段（2015年9月中旬）（四）项目总结阶段（2015年9月下旬）完成总结报告。七、工作经费根据市级下拨经费，区级按照要求配备相应的经费。8附件1金山区调查队伍岗位要求岗位 人数 职责组长 1 全面负责儿调工作组织、协调、经费落实和保障儿调负责人 1检查场地、测量用具、测量仪器校对、人员配备；质控记录本填写等问卷调查 2 问卷信息采集、调查卡片填写体重测量 1 测量体重身长/身高测量 2 测量身长/身高，1 人配合头围测量 2 测量头围、1 人配合
11、（3 岁以下）腰围测量 2 测量头围、1 人配合（3 岁以上）内科体检 2 负责体格检查把关审核 1把关医生要检查所有调查卡片，发现漏填、错填、字迹不清、测查数据明显不符合逻辑者，及时请原填、原测者予以复测、更正，并于更正项之后写“复”字；把关医生应在每张卡片上签字，合格卡、不合格卡分别存放；5%人群复测预约催访 2 社区通过多渠道落实应体检儿童的预约、催访，保证儿调工作任 务数顺利完成合计 14人 9附件2金山区调查工作日程安排表调查年龄段 调查时间 调查地点57 岁 6 月 24 日 吕巷幼儿园57 岁 6 月 25 日 干巷幼儿园1 月-2 月-3 月-4 月-5 月-6 月-8 月-1
12、0 月-12 月-13 月-15 月-18 月-21 月-2 岁-2.5 岁-3 岁-吕巷镇干巷社区卫生服务中心7 月 9 日（周四）7 月 10 日（周五）7 月 14 日（周二）7 月 15 日（周三）7 月 16 日（周四）7 月 17 日（周五）吕巷社区卫生服务中心7 月 21 日（周二）7 月 22 日（周三）7 月 23 日（周四）7 月 24 日（周五）7 月 28 日（周二）7 月 29 日（周三）金卫社区卫生服务中心8 月 4 日（周二）8 月 5 日（周三）8 月 6 日（周四）8 月 11 日（周二）8 月 12 日（周三）8 月 13 日（周四）8 月 18 日（周二）8 月 19 日（周三）8 月 20 日（周四）吕巷社区卫生服务中心金卫社区卫生服务中心3.55 岁 2015 年 9 月（具体待定） 吕巷幼儿园、干巷幼儿园
