人工全髋关节置换术后护理及加速康复2018.08.10内容 背景 手术指征 手术方式 术后护理 加速康复 骨与关节结核背景 髋关节置换术至今已有80年历史 1938年英国医生Philip Wiles设计并完成世界第一例不锈钢假体全髋关节置换 髋关节置换术历经假体材料、假体设计、固定方式及手术技术的发展,目前已广泛应用于临床 背景 髋关节置换两大目的 缓解疼痛(首要) 解除或减轻髋关节疼痛应为手术的主要目的 改善功能(次要) 改善或提高髋关节运动功能,提高生活质量手术指征 “THA几乎适用于所有因患髋关节疾病而引起慢性不适和显著功能障碍的病人”(美国国立卫生研究院NIH,1994) 骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良、股骨颈骨折、强直性脊柱炎、髋关节肿瘤等手术指征 然而,要特别注意的是: 髋关节置换应作为髋关节疾病的最后治疗手段,当其他保守或手术治疗措施不宜选择时才考虑 患者年龄最好在60岁以上,60岁以下慎重 头臼毁损,终极方案就是不归路分类 髋关节表面置换:极少应用!河南开展? 人工股骨头置换(半髋置换):主要应用于高龄(70岁)股骨颈骨折病人 全髋关节置换(T