1、1附件 4企业技术中心评价材料一、企业技术中心评价表企业名称通讯地址 邮政编码所属行业 统计行业代码主营业务 下属企业数量企业负责人 联系电话技术中心负责人 联系电话联 系 人 联系电话电子邮件 联系传真企业网址 报告年度序号 定量数据名称 单位 数据值1 企业营业收入总额 万元2 企业主营业务收入总额 万元3 企业利润总额 万元4 企业产品销售收入总额 万元5 （T-1）年企业产 品销售收入 总额 万元6 企业产品销售利润总额 万元7 企业科技活动经费支出额 万元其中：企业研究与试验发展经费支出额 万元8 （T-1）年企业 科技活动经费 支出额 万元9 企业全部科技项目数 项其中：研发周期三
2、年及以上的项目数 项其中：对外合作项目数 项10 新产品销售收入 万元11 新产品销售利润 万元12 企业技术开发仪器设备原值 万元13 企业自有品牌产品与技术出口创汇额 万美元14 企业职工总数 人15 企业全体职工年收入总额 万元16 企业科技活动人员数 人其中：企业研究与试验发展人员数 人17 技术中心职工人数 人18 技术中心人员培训费 万元19 技术中心全体职工年收入总额 万元20 技术中心高级专家人数 人21 技术中心博士人数 人22 来技术中心从事研发工作的外部专家人数 人月23 技术中心在海外设立开发设计机构数 个24 技术中心与其他组织合办开发机构数 个25 通过国家和国际组
3、织认证实验室数 个26 完成新产品新技术新工艺开发项目数 项227 企业拥有的全部有效发明专利数 项28 当年被受理的专利申请数 项其中：被受理的发明专利申请数 项29 最近三年主持和参加制定的国际、国家、行业标准数 项30 企业承担的国家项目数 项31 企业获得的驰名商标数 个32 企业获得的中国名牌产品数 个33 获国家自然科学、技术发明、科技进步奖项目数 项填写说明：1. 企业名称：参评企业需在此表上加盖公章，填写企业名称需与企业公章一致。2. 所属行业：对应管理办法附件三所列“行业系数 ”，填写企业主营业务对应的行业名称。3. 统计行业代码：对照国民 经济行业分类与代码（GB/T475
4、4-2011），填写企业主营业务对应的统计“大类 ”（二位码）编号，如主 营业务为 “农副食品加工业” 的企业，填写“13”。4. 下属企 业数量：根据财政部关于印发修订企业会计准则第 33 号合并财务报表的通知（财会 201410 号）规定， 应填报母公司（企 业技术中心所在企业）合并财务报表、和与母公司主营业务范围直接相关的所有子公司数量。5. 报告年度：是指表中指 标统计年度， 时间范围从填写评价表的上一年 1 月 1日到 12 月 31 日；所有指标的填 报时间范围，如无特殊指明，均 为报告年度。6. 企业承担的国家项目数：指企业主持的、由国家有关部门归口管理的科技类、研究开发类、成果
5、转化类、试点示范类、产业化类等 项目和 课题。二、需提供的附件及证明材料1、大中型工业企业科技项目情况（107-1 表）、大中型工业企业科技活动及相关情况（107-2 表）。未列入国家统计局大中型工业企业科技活动情况统计范围的企业，应参照上述表格的格式填报后提交。32、企业资产负债表、损益表、现金流量表的复印件。3、大型企业集团应将下属企业的（107-1 表、107-2 表）合并填报，资产负债 表、 损益表、现金流量表进行合并填报。4、评价指标的必要证明材料，主要包括：技术中心高级专家和外部专家、 对外合作项目、研发周期三年及以上的项目、在研和完成的全部科技项目、发明专利、参与制定的标准、国家认证实验室、承担的国家项目、 驰名商标、中国名牌产品、科技奖励等方面的内容。
