麻醉复苏期的护理麻醉科 吴世贵 近年来随着医学水平的不断提高,以及现代麻醉学的不断进展和监护设备的不断更新,全身麻醉的应用也越来越广泛和安全。全身麻醉是指从呼吸道或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、镇痛的状态。全身麻醉包括静脉麻醉、静吸复合麻醉、硬膜外麻醉气管插管复合麻醉等形式。其苏醒期与诱导期具有相同的危险性,病人随时会出现呼吸、循环、神经系统、代谢等方面的改变。 手术结束后数小时内,由于麻醉药、肌松药和神经阻滞药的残留作用尚未消失,机体保护性反射尚未完全恢复,常易发 生气道阻塞,通气、换 气不足、或循环 功能不稳 定、呕吐、误 吸、躁动 等并发症,使麻醉风险 大大增加。 麻醉和手术对病人均会造成生理机能影响。特别是麻醉及手术后第一个小时是最需密切照顾的时段。几乎所有危害病人生命安全的麻醉并发症都会在这段时间出现。 麻醉复苏期相关并发症(1 )呼吸道梗阻 常见原因是舌后坠和分泌物过多引起。轻者表现为鼾声,重者可出现“ 三凹征” 。(2 )呼吸抑制 多由大手术、麻醉深或时间长、术后麻醉药及肌松剂残余引起,表现为呼吸浅慢,SpO2 偏低。(3 )呕吐、误吸 全身麻醉后呕吐并非罕见,尤